
手脚麻木,可能常出现于你在某种姿势下太久,导致局部性的血液循环不佳而出现的感觉,像是当你趴在桌上睡觉时,以手当作枕头,结果一睡醒就出现了整只手麻痹; 另一种常见的情形是,你可能采跪姿或盘腿坐,过了一段时间后就会发现双脚出现蚂蚁在爬一样的感觉,这就是我们熟知的手脚发麻感。
造成麻木的原因很多
出现麻木的症状,除了是局部血循不好以外,导致的原因从大脑到周边神经都是有可能的,有许多的疾病会出现麻木,所在不要抱持着「手还可以动,也还可以行走,想说过一段时间就会改善」的心态,因为有些疾病在早期出现麻木时就接受适当的治疗,才不会延迟疾病的恶化。
手部出现麻木感 有可能是这些疾病造成的
如果时常在早上起床时发现手部发麻,即便只是一根手指头出现,但每天出现就需要特别注意了。有时手脚麻木会因为使用后而变得严重,当静止不动时症状就会减轻,所以当你是何种情形下出现的麻木,也是医师诊断的重要关键。
在休息的状态下 手的麻木感会减轻
当你出现旋转或弯曲颈部、背部时,麻木和疼痛感会变得强烈, 而且麻木感会经常在使用手臂和手腕后会增强,可是在休息时就会减弱,有可能是以下疾病所造成的:
- 颈椎症、颈椎椎间盘突出症:因为退化而出现的椎间盘突出或关节突出、肥大,因而压迫了神经,导致出现麻木的情形。
- 后纵韧带骨化症:后纵韧带骨化最常发生在颈椎处,此病症会压迫脊柱管内的脊髓神经,产生脊髓病变,造成四肢或下肢无力、感觉异常、大小便失禁等。
- 胸廓出口症候群:常见的压迫源是痉挛的肩颈部或上胸部肌肉,会导致肩颈部、上臂处出现极度酸、痛、麻,特别会沿着两臂外侧延伸到无名指与小指处。
- 腕隧道症候群:平时经常性的手麻,可能在某日起床后会特别严重,主要造成原因为手部过度劳动而导致韧带肥厚,压迫正中神经。

在休息的状态下 手的麻木感依旧存在
这样的情形可以要怀疑是下列这些疾病造成的:
- 脊柱疾病:像是脊髓肿瘤、脊髓空洞等疾病
- 多发性硬化症和其他神经系统疾病
- 糖尿病和其他代谢性疾病
- 心脑血管疾病:脑中风者会突然出现口齿不清、眼歪嘴斜、认知功能出现变化等症状 ; 脑肿瘤会因为肿瘤压迫到神经而出现手脚麻木。

当麻木感逐渐变得严重,并且范围扩大时,就需要怀疑是神经疾病所导致的症状,而且手部出现麻木感,是糖尿病的初期症状,此时若是将血糖控制好,就可以避免更加严重的并发症。
- 脚部出现麻木感 有可能是这些疾病造成的
- 腰椎间盘突出。
- 腰椎管狭窄症。
- 腰椎滑脱病。
- 周边血管动脉粥样硬化。
- 闭塞性血栓性脉管炎。

前3项脊椎疾病,是因为其周围的脊髓神经的空间逐渐缩小,让神经被挤压到了,最初的症状是脚部麻木,然后会逐渐感到疼痛。后两项为血管疾病,时常出现于有抽烟习惯的人,因为抽烟会使动脉逐渐消瘦和堵塞,当动脉堵塞严重时就会出现局部坏死,最坏的治疗,就是要进行截肢以免因坏死部位扩大造成全身性的感染。所以当你的手脚麻木出现越频繁,以及范围越扩大时,请前往神经内科或新陈代谢科做适当的检查及治疗。
文 / 彭幸茹 图 / 何宜庭
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